Schadenmeldung Geschäfts- und Gebäudeversicherung
Wasser

Felder mit * sind zwingend auszufüllen!

Gesellschaft *
Police-Nr.
*

Versicherungsnehmer

Name / Firma * Adresse *
PLZ_Ort * Telefon-Nr. G: *
PC-Konto MWST-pflichtig? *
Bankkonto Wenn ja, Nummer?
Bank / Filiale in Rechtschutzversichert? *
Bank-Clearing-Nr. Wenn ja, wo?

Schadenereignis

Datum * Uhrzeit (0-24 Uhr) *
Schadenort * Haus-Nr., Stock, Raum

Amtliche Tatbestandaufnahme?
*
Welche Polizeistation?
Name und Vorname des Polizisten?
Wer hat die Polizei benachrichtigt?
Funktion der Person?
Besteht für das Schadenereignis noch eine andere Versicherung?
*
Wenn ja, welche Gesellschaft und Police-Nr.

Genaue Schilderung des Schadenhergangs:

*

Fragen betreffend der Wasserversicherung

Welche Rettungsmassnahmen wurden bereits getroffen?
*
Ist jemand für den Schaden verantwortlich? *
Wenn ja, wer?
Wo können die beschädigten Sachen besichtigt werden?

Schadenaufstellung (Gegenstände des Versicherten)

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Schadenaufstellung (Dritteigentum) *

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

Anzahl Objekt (Marke, Modell)
Kaufdatum Kaufpreis
Wo gekauft? Schadenhöhe

* Eigentümer der betroffenen Sachen (Eigentumsvorbehalte usw.)

Name, Vorname, Firma
*
Genaue Adresse *

Schäden an Gebäuden:

Stockwerk Raum
Art des Schadens: notwendige Reparatur-arbeiten Reparaturkosten
Wer wird die Reparaturen ausführen (Name und Adresse)? Wer ist der Gebäudeeigentümer?

Stockwerk Raum
Art des Schadens: notwendige Reparatur-arbeiten Reparaturkosten
Wer wird die Reparaturen ausführen (Name und Adresse)? Wer ist der Gebäudeeigentümer?

Betriebsunterbrechungs- / Mietertragsausfallschäden

Entsteht infolge des vorstehend erwähnten Schadenereignisses auch eine Betriebsunterbrechung oder ein Mietertragsausfall ?
*
Ist dieser allenfalls bei uns versichert ?
Wenn nicht, bei welcher Gesellschaft ?
Police-Nr.

Bemerkungen

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